健康證據回顧

微塑膠對健康有害嗎?

簡短回答:確實有值得關注的理由,但目前還沒有證據證明微塑膠會導致人類疾病。以下是各類證據的發現與強度。

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簡短回答

你體內幾乎可以確定有微塑膠,而它們也有可能造成傷害的途徑。目前缺少的是證據,證明在人們實際的暴露量下,微塑膠會導致疾病。世界衛生組織 2022 年的回顧結論是,現有證據不足以判斷對人體健康的風險,但仍建議減少暴露。此後的研究增加了令人擔憂的訊號,也暴露出嚴重的測量問題。

我們如何分級證據。 證據充分代表多次重複且測量良好的發現。初步證據代表可信但仍需確認的早期研究。有爭議代表其他科學家已公開質疑其方法或數據。

心臟病與中風

初步證據 目前最有力的人體證據,來自 2024 年發表於《新英格蘭醫學期刊》的研究。義大利研究人員檢查了頸動脈手術病患被移除的動脈斑塊,在約 58% 病患的斑塊中檢測到聚乙烯,約 12% 檢測到 PVC。

在約三年的追蹤期間,斑塊中含有塑膠的病患,發生心臟病、中風或任何原因死亡的比率約為 4.5 倍。他們的斑塊中發炎指標也較高。

作者表示,這項研究並未證明因果關係。這些病患原本就有動脈疾病,斑塊中有塑膠的人在其他方面也不同(吸菸者和糖尿病患者較多),而且結果尚未在更大的群體中重現。部分批評者也質疑其檢測方法。儘管如此,這是第一項將人體組織中的塑膠粒子與明確健康結果連結起來的研究。

發炎、氧化壓力與腸道

初步證據 在細胞和動物研究中,微塑膠和奈米塑膠常會引發發炎和氧化壓力,也就是細胞內的一種化學損傷。小鼠研究也報告了腸道細菌改變、腸道內壁受損,以及對肝臟和新陳代謝的影響。

問題在於劑量。一項 2026 年對毒理學文獻的分析發現,實驗室使用的濃度常比環境濃度高出數百倍到數百萬倍,而在接近真實的劑量下很少觀察到有害影響。許多研究使用的也是完美圓形的新聚苯乙烯珠,並不是人們實際吞下的東西。這些研究說明了傷害可能如何發生,而不是證明它在日常生活中會發生。

塑膠所攜帶的化學物質

證據充分 塑膠不只是聚合物,還含有數千種添加物,包括鄰苯二甲酸酯等塑化劑、雙酚 A 等雙酚類、阻燃劑和穩定劑。其中數種是公認的內分泌干擾物,也就是會干擾荷爾蒙的物質,並與生殖、發育和代謝方面的影響有關。微塑膠粒子也可能從環境中吸附其他污染物。

這對你的選擇很重要:會釋出粒子的習慣,特別是加熱塑膠,同樣也會增加滲入食物的化學物質。

腦部研究

有爭議 2025 年 2 月,《Nature Medicine》的一項研究報告,近期大體解剖樣本中每克腦組織的塑膠中位數約為 4,800 微克,這個量被廣泛形容為「一湯匙」的塑膠。這項發現傳遍全球,並被政府官員一再引用。

同年稍晚,其他化學家在同一期刊提出質疑。他們主要擔心的是,該研究使用的方法是加熱組織並測量釋出的氣體,可能會把大腦天然的脂肪誤判為聚乙烯。德國聯邦風險評估研究所也審閱了這項研究,並討論其限制。

2026 年《Nature Health》一項較大型的研究,用兩種不同方法檢測了 191 份腦部樣本。結果仍在幾乎所有樣本中發現塑膠,但健康組織的中位數約為每克 50 微克,大約是先前數字的百分之一。這項研究也因可能的假陽性和實驗室污染而受到批評。誠實的結論是:塑膠粒子很可能會進入大腦,但沒有人知道量有多少,也還沒有證據顯示它會導致失智症或其他腦部疾病。

血液、胎盤與其他器官

有爭議 自 2020 年以來,有研究報告在人體血液、肺、肝、胎盤、母乳、睪丸和動脈中發現塑膠粒子。一項 2022 年的荷蘭研究在 22 名健康志願者中的 17 人血液中檢測到塑膠。

2026 年 1 月,《衛報》的調查發現,至少有七項關於人體微塑膠的知名研究,已在刊登的期刊上被正式質疑;一項分析列出了 18 項沒有排除組織被誤判為塑膠的研究。原作者對部分批評提出反駁。多數科學家同意有些塑膠會進入人體組織,但許多研究報告的確切數量並不可靠。

「每週吃下一張信用卡」是真的嗎?

有爭議 這個流行說法來自 2019 年的一項估計,該估計給出一個範圍,每週 5 克只是其中的最高值。後續研究認為,以重量計算的實際攝入量要低得多。這是吸引注意的好方法,但不是可靠的數字。

監管機構正在做什麼

2026 年 4 月,美國環境保護署(EPA)首次提議將微塑膠列為飲用水候選污染物清單中的優先類別。這份清單不會設定限值,而是表示該污染物需要研究,未來可能受到管制。同時,美國衛生及公共服務部啟動了一項 1.44 億美元的研究計畫(名為 STOMP),用於測量人體內的微塑膠並開發移除方法。歐盟自 2023 年 10 月起限制刻意添加的微塑膠。

那我該怎麼做?

在確實存在不確定性的情況下,合理的做法就是多數衛生機構採取的做法:在簡單又便宜的地方減少暴露,避免昂貴或未經證實的方法。效果最大的是:不用塑膠加熱食物或飲料、改喝過濾過的自來水而不是瓶裝水,以及小心使用奶瓶。我們的減少暴露逐步指南依影響程度排列了這些改變。

常見問題

微塑膠會致癌嗎?

目前沒有直接證據顯示微塑膠會導致人類癌症。部分實驗室研究顯示粒子會損傷細胞,部分塑膠添加物也被列為可能的致癌物。一項 2026 年研究發現生長快速的腦瘤附近塑膠較多,但專家指出腫瘤會破壞血腦屏障,因此塑膠可能是結果而非原因。

微塑膠會影響荷爾蒙或生育力嗎?

鄰苯二甲酸酯和雙酚 A 等塑膠添加物是已知的內分泌干擾物,與生殖方面的影響有關。至於塑膠粒子本身是否會影響人類生育力,目前尚未確定。確實有研究報告在睪丸和胎盤中發現粒子,但部分研究的測量方法受到批評。

可以把微塑膠從體內排出嗎?

目前沒有經證實能把微塑膠從體內排出的方法。市面上宣稱能做到的療法,包括部分血液過濾服務,都缺乏可靠證據。實際可行的做法是減少新的暴露。美國政府在 2026 年啟動了一項研究計畫,研究檢測與移除的方法。

誰最容易受到微塑膠影響?

嬰幼兒最令人關注,因為他們每公斤體重攝入的量較多,特別是來自加熱的塑膠奶瓶和容器,而且器官仍在發育。目前最有力的人體研究,對象是已有心血管疾病的人。

我應該擔心微塑膠嗎?

值得關注到願意做一些簡單的改變,但不必驚慌。證據尚未定論,而大多數人都能以很低的成本去除最大的來源,例如不用塑膠加熱食物、不喝瓶裝水。

延伸閱讀

資料來源

  1. Marfella et al. (2024), Microplastics and Nanoplastics in Atheromas and Cardiovascular Events, New England Journal of Medicine
  2. World Health Organization (2022): Dietary and inhalation exposure to nano- and microplastic particles and potential implications for human health
  3. Leslie et al. (2022), Discovery and quantification of plastic particle pollution in human blood, Environment International
  4. Nihart et al. (2025), Bioaccumulation of microplastics in decedent human brains, Nature Medicine
  5. Li et al. (2026), micro- and nanoplastics in human brain tissue, Nature Health
  6. German Federal Institute for Risk Assessment (BfR): assessment of the brain microplastics study
  7. The Guardian (Jan 2026): doubts over studies reporting microplastics throughout the human body
  8. Zang et al. (2026), Gaps between laboratory experiments and real-world exposure, Environment & Health (summary via News-Medical)
  9. US EPA (April 2026): EPA and HHS announce actions on microplastics